・血液検査結果から(3)(重要項目)

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血液検査から見る栄養状態の評価

 

 栄養指数(PNI)

         PNI=10×ALB+0.005×TLC

   ALB(アルブミン    g/dl)
                TLC(総リンパ球数 /μl)

                アルブミン正常値 3.8~5.3g/dl
                                                               4.0以上が理想

  総リンパ球=白血球×リンパ球の割合 

   白血球の正常値 3300~9000/μl
               リンパ球の割合 20~50%程度(割合に変換0.2~0.5)

        総リンパ球が多い程免疫力が高く生存率も高くなる   
                           ・1500/μl以上が理想(2000超え非常に良い)

                               ・1200~800/μl   中程度低下している
                               ・800/μl未満      高度低下
                               ・リンパ球が少ないと抗癌剤の副作用が出やすく
                        抗癌剤の効果が出にくくなる

    PNI50以上に高まると良い
                40以下は栄養不良
                35以下は危険で生命を維持するには改善を要する

 

 ※アルブミン値が3~2.5g/dl付近まで下がると腹水が溜まる
      白血球数とリンパ球の割合が低くなると危険だという事

  大事な指標なので参考にしていただきたい

   現状を把握するための重要項目です!

 


 

 僕の父親はH28年7月に病状(膵臓癌、肝転移で肝不全及び腹膜炎) が悪化し腹水が溜まって数日中の死の宣告を受けた。

その時の血液検査結果から算出しました。

  アルブミン値 1.6g/dl
          白血球数              7700/ul
  リンパ球の割合     9.6%    を数式に当てはめる

  PNI=(10×1.6)+(0.005×7700×0.096
               =16+3.696
                   =19.696

   35以下は危険な数値だが、20以下のとてつもない数値に
僕も絶望した。

本当に医者が投げだすような状態だったのが良く分かる!

 

腹水が5~10kg位溜まっていたので身動きも取れなくなりか
けていた。

だが諦めずに最後に漢方薬を試し、奇跡的に腹水が完全に
 取れて日常生活が送れるまでに劇的な回復を見せる!

 

この後、治療方針を謝らななければ今も生存出来ていたのでは
ないかと思う。

どんな状況であっても絶対に絶対に諦めてはいけない!

 

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その闘病から僕が得た全てのものを伝えたい